Prevalência e Autoconhecimento de Indicadores de Inflamação Sugestivos de Doença Periodontal em Militares / Prevalence And Self-Knowledge Of Indicators Of Inflammation Suggestive of Periodontal Disease In Military Personne

O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência e o autoconhecimento para indicadores de inflamação sugestivos de doença periodontal em militares de ambos os sexos. Os militares foram recrutados para realização de um censo odontológico para toda a população do Centro de Instrução Almirante Wandenkolk (CIAW) da Marinha do Brasil, totalizando 409 voluntários. Foram formados dois grupos para posterior análise: Grupo 1- contendo exclusivamente mulheres e Grupo 2- contendo exclusivamente homens. Foram realizados 409 exames clínicos e analisados 409 questionários. Os resultados demonstraram que, quanto aos participantes militares, 40,1% foram do sexo feminino e 59,9%, do sexo masculino; 87% faziam uso do fio dental, desses 56% usavam diariamente; 77% apresentaram frequência de escovação de três vezes ao dia ou mais; 74,3% relataram que visitam regularmente o dentista, e a proporção de mulheres que frequenta regularmente o dentista superou significativamente a proporção de homens que o fizeram (I.C. 95%; p < 0,001); 61,6% afirmaram conhecer a doença periodontal. A avaliação profissional verificou a presença de indicadores de inflamação sugestivos de doença periodontal em 45,2% participantes, desses 37% eram do gênero feminino e 63%, do gênero masculino, não sendo observada diferença estatística entre os gêneros (I.C. 95%; p = 0,2248). Concluiu-se que a prevalência de indicadores de inflamação sugestivos de doença periodontal encontrada foi de 45,2%; o autoconhecimento dos militares sobre doença periodontal foi baixo, apenas 19%; dessa forma foi verificada diferença estatística entre o conhecimento das mulheres e dos homens; e observou-se que a maioria dos participantes estava dentro da frequência correta para consulta de retorno ao dentista.

The objective of this study was to identify the prevalence and self-recognition for indicators of inflammation suggestive of periodontal disease in military personnel of both genders. The military personnel was recruited to conduct a dental census for the entire population of the Admiral Wandenkolk Training Center of the Brazilian Navy, totaling 409 volunteers. Two groups were formed for further analysis: Group 1- containing exclusively women and Group 2- containing exclusively men. A total of 409 clinical examinations were performed and the questionnaires were analyzed. The results showed that, regarding the military participants, 40.1% were female and 59.9% were male; 87% used dental floss, of which 56% used it daily; 77% brushed three times a day or more; 74.3% reported that they visited the dentist regularly, and the proportion of women who regularly visited the dentist significantly exceeded the proportion of men who did (C.I. 95%; p<0.001); 61.6% said they knew about periodontal disease. The professional evaluation verified the presence of inflammation indicators suggestive of periodontal disease in 45.2% of the participants, of which 37% were female and 63% were male, with no statistical difference between genders (95% CI, p=0.2248). The prevalence of inflammation indicators suggestive of periodontal disease was 45.2%; the self-knowledge of the military about the periodontal disease was low, only 19%; thus a statistical difference was found between the knowledge of females and males; and it was observed that most participants were within the correct frequency for return visits to the dentist.

Statistical modeling of hospital admissions for pneumonia in Campo Grande / Modelagem estatística das internações hospitalares por pneumonia em Campo Grande / Modelado estadístico de ingresos hospitalarios por neumonía en Campo Grande

Justification and Objectives: Brazil lacks consistent epidemiological data on the respiratory morbidity of children and older adults, which makes it difficult to plan and execute effective preventive and health promotion actions. The objective of this study was to analyze the adjustments of distributions (Weibull, Normal, Gamma, Logistic) of historical series of hospitalizations for respiratory diseases (total hospitalizations), from 2011 to 2015, in Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Methods: to determine the statistical models, four statistical indicators (coefficient of determination, mean root square error, mean absolute error and mean absolute percentage error) were performed from 2011 to 2015. Parameter estimates are obtained for the models adopted in the study, with and without a regression structure. Results: the results showed that Weibull, Gamma, Normal and Logistic distributions, applied to the series of hospitalizations for respiratory diseases in Campo Grande, were satisfactory in determining the shape and scale parameters, and the statistical indicators R2 , MAE, RSME and MAPE confirmed the data goodness-of-fit, and the graphical analysis indicated a satisfactory distribution fit. Conclusion: the analysis of monthly values indicates that Gamma is the best of the four distributions based on those selected. The regression model can be adjusted to the data and used as an alternative distribution that describes the hospitalization data considered in Campo Grande, Brazil.(AU)

Justificativa e Objetivos: o Brasil carece de dados epidemiológicos consistentes sobre a morbidade respiratória de crianças e idosos, o que dificulta o planejamento e a execução de ações efetivas de prevenção e promoção da saúde. O objetivo deste estudo foi analisar os ajustes das distribuições (Weibull, Normal, Gamma, Logística) da série histórica de internações por doenças respiratórias (total de internações), no período de 2011 a 2015, em Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Métodos: para determinar os modelos estatísticos, foram executados quatro indicadores estatísticos (coeficiente de determinação, erro quadrático médio, erro absoluto médio e erro percentual absoluto médio) de 2011 a 2015. As estimativas dos parâmetros são obtidas para os modelos adotados no estudo com e sem uma estrutura de regressão. Resultados: os resultados mostraram que as distribuições Weibull, Gamma, Normal e Logística, aplicadas à série de internações por doenças respiratórias em Campo Grande, foram satisfatórias na determinação dos parâmetros de forma e escala, e os indicadores estatísticos R2, MAE, RSME e MAPE confirmaram a qualidade do ajuste dos dados, e a análise gráfica apontou um ajuste satisfatório das distribuições. Conclusão: a análise dos valores mensais indica que a Gamma é a melhor das quatro distribuições baseadas nos selecionados. O modelo de regressão pode ser ajustado aos dados e ser usado como uma distribuição alternativa que descreve os dados de internação considerados em Campo Grande, Brasil.(AU)

Justificación y Objetivos: el Brasil carece de datos epidemiológicos consistentes sobre la morbilidad respiratoria de niños y ancianos, lo que dificulta la planificación y ejecución de acciones efectivas de prevención y promoción de la salud. El objetivo de este estudio fue analizar los ajustes de las distribuciones (Weibull, Normal, Gamma, Logística) de la serie histórica de hospitalizaciones por enfermedades respiratorias (hospitalizaciones totales), de 2011 a 2015, en Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Métodos: para la determinación de los modelos estadísticos, se realizaron cuatro indicadores estadísticos (coeficiente de determinación, raíz del error cuadrático medio, error medio absoluto y error porcentual absoluto medio) de 2011 a 2015. Se obtienen estimaciones de los parámetros para los modelos adoptados en el estudio, con y sin estructura de regresión. Resultados: los resultados mostraron que las distribuciones Weibull, Gamma, Normal y Logística, aplicadas a la serie de internaciones por enfermedades respiratorias en Campo Grande, fueron satisfactorias en la determinación de los parámetros de forma y escala, y los indicadores estadísticos R2, MAE, RSME y MAPE confirmaron la calidad de ajuste de los datos, y el análisis gráfico indicaron un ajuste satisfactorio de las distribuciones. Conclusión: el análisis de los valores mensuales indica que la Gamma es la mejor de las cuatro distribuciones en base a las seleccionadas. El modelo de regresión se puede ajustar a los datos y utilizar como una distribución alternativa que describe los datos de hospitalización considerados en Campo Grande, Brasil.(AU)

Objectively measured physical activity according to the periods of the day in the Pelotas Cohort / Medida objetiva de atividade física de acordo com períodos do dia em uma coorte de Pelotas

This study aims to describe objectively measured physical activity (PA) in different periods of the day in young adults according to sex, socioeconomic position and during weekdays and weekends. This is a cross-sectional analysis carried out with the participants of the 1993 Pelotas Birth Cohort at 22 years. PA was assessed by triaxial accelerometer. Descriptive analyses were performed presenting the time spent on light PA (LPA) and bouted moderate to vigorous PA (MVPA) in different periods of the day (morning - 6am to 11:59 am, afternoon ­ 12pm to 7:59 pm and night ­ 8pm to 11:59pm). The present study included 2,766 individuals (48.2% male and 51.8% female). LPA was higher among women, while bouted MVPA levels were higher among men. The median of PA was higher on weekdays compared to weekends for all intensities. The bouted MVPA medians in the morning and at night were zero minutes for all days and both sexes. The richest group presented a higher percentage of individuals with zero minutes. PA may vary according to different periods of the day and intensity. The absence of PA practice was markedly influenced by sex and socioeconomic position

Este estudo teve o objetivo de mensurar atividade física (AF) objetivamente em diferentes períodos do dia em adultos jovens de acordo com sexo, posição socioeconômica e dia de semana e final de semana. Esta é uma análise transversal conduzida com participantes da Coorte de Nascimentos de 1993 de Pelotas aos 22 anos. AF foi avaliada por um acelerômetro triaxial. Foram realizadas análises descritivas apresentando o tempo em AF leve (AFL) e moderada a vigorosa (AFMV ) em diferentes períodos do dia (manhã ­ 6h às 11:59h, tarde ­ 12h às 19:59h e noite ­ 20h às 0h). O presente estudo incluiu 2.766 individuos (48.2% homens e 51.8% mulheres). AFL foi maior entre as mulheres enquanto AFMV foi maior entre os homens. A mediana de AF foi maior nos dias de semana comparado aos dias de final de semana para qualquer intensidade. As medianas de AFMV pela manhã e noite foram zero minutos para todos os dias nos dois sexos. O grupo econômico mais alto apresentou maior percentual de individuos com zero minutos de AFMV. AF pode variar de acordo com diferentes períodos do dia e intensidades. A ausência de prática de AF foi marcadamente influenciada por sexo e posição socioeconômica

Sobrerrastreio mamográfico: avaliação a partir de bases identificadas do Sistema de Informação do Câncer de Mama (SISMAMA) / Mammographic over-screening: evaluation based on probabilistic linkage of records databases from the Breast Cancer Information System (SISMAMA) / Exceso de pruebas mamográficas: evaluación a partir de las bases identificadas en el Sistema de Información del Cáncer de Mama (SISMAMA)

Resumo: No Brasil, o Ministério da Saúde recomenda o rastreamento mamográfico bienal para mulheres entre 50-69 anos. Como o rastreamento é oportunístico no país, a periodicidade efetiva varia. Esse estudo visou a testar metodologia para a estimação do sobrerrastreio por periodicidade excessiva, definido como intervalo entre exames menores que o preconizado e sua associação com variáveis sociodemográficas. Trata-se de uma coorte de mulheres com mamografia de rastreamento de resultado normal em 2010, obtida por relacionamento probabilístico valendo-se das bases identificadas do SISMAMA. Foram utilizados dados referentes a mulheres residentes na microrregião de saúde de Juiz de Fora/Lima Duarte/Bom Jardim, Minas Gerais, Brasil, acompanhadas no Sistema até o fim de 2012. A taxa de sobrerrastreio foi de 150/mil mulheres/ano (IC95%: 144,9-155,9), atingindo 21% das mulheres. O sobrerrastreio aumentou 24% durante as campanhas Outubro Rosa (HR ajustada = 1,24; IC95%: 1,15-1,35). Quanto menor o tempo desde a última mamografia, maior foi a chance de sobrerrastreio. Em relação a mulheres que nunca tinham feito mamografia anterior a 2010, as que fizeram há 2 anos foram 2 vezes mais sobrerrastreadas (HR ajustada = 2,01; IC95%: 1,74-2,31) e há ≤ 1 ano 3 vezes mais (HR ajustada: 3,27; IC95%: 2,87-3,73). Nessa população, o sobrerrastreio foi substancial, expondo excessivamente as mulheres aos riscos do rastreamento sem benefício adicional e superestimando a cobertura mamográfica. A metodologia mostrou-se efetiva e deve ser aplicada em populações representativas para orientar políticas de controle de câncer de mama.

Abstract: The Brazilian Ministry of Health recommends biennial mammographic screening for women aged between 50 and 69 years. Since screening is opportunistic in the country, the actual periodicity varies. This study sought to test a methodology for estimating over-screening due to excessive periodicity, defined as a smaller than recommended interval between exams, and its association with socio-demographic characteristics. A cohort of women who underwent mammography in 2010, and whose result was normal, was assembled through probabilistic linkage SISMAMA records based on a set of personal identifiers. We used data from women living in the micro health region of Juiz de Fora/Lima Duarte/Bom Jardim, Minas Gerais State, Brazil, who were followed in the System until the end of 2012. The rate of over-screening was 150/1,000 women/year (95%CI: 144.9-155.9), affecting 21% of women. Over-screening increased by 24% during Pink October campaigns (adjusted HR = 1.24; 95%CI: 1.15-1.35). The shorter the time passed since the last mammogram, the greater the odds of over-screening. Compared with women who had never had a mammogram prior to 2010, women who had had one in the previous 2 years were two times more likely to be over-screened (adjusted HR = 2.01; 95%CI: 1.74-2.31) whilst those who had had a mammogram ≤ 1 year previously were three times more likely to be over-screened (adjusted HR = 3.27; 95%CI: 2.87-3.73). Over-screening was substantial in this population, excessively exposing women to the risks of screening with no additional benefits and overestimating mammogram coverage. The methodology proved to be successful and should be applied to representative populations in order to guide breast cancer control policies.

Resumen: En Brasil, el Ministerio de Salud recomienda pruebas mamográficas bienales para mujeres entre 50-69 años. Como las pruebas se realizan ocasionalmente en el país, la periodicidad efectiva varía. El objetivo de este estudio fue probar la metodología para la estimación del exceso de pruebas por periodicidad excesiva, definido como un intervalo menor entre exámenes que el preconizado, y su asociación con variables sociodemográficas. Se trata de una cohorte de mujeres con mamografías para la detección de cáncer con un resultado normal en 2010, obtenida mediante relación probabilística, haciendo uso de las bases identificadas del SISMAMA. Se utilizaron datos referentes a mujeres, residentes en la microrregión de salud de Juiz de Fora/Lima Duarte/Bom Jardim, Estado de Minas Gerais, Brasil, a quienes se les realizó un seguimiento en el sistema hasta finales de 2012. La tasa de exceso pruebas fue de 150/1.000 mujeres/año (IC95%: 144,9-155,9), alcanzando un 21% de las mujeres. El exceso de pruebas aumento un 24% durante las campañas Octubre Rosa (HR ajustada = 1,24; IC95%: 1,15-1,35). Cuanto menor era el tiempo desde la última mamografía, mayor fue la oportunidad de exceso de pruebas. En relación con mujeres que nunca se habían hecho una mamografía anterior a 2010, en quienes se la hicieron hace 2 años hubo 2 veces más exceso de pruebas (HR ajustada = 2,01; IC95%: 1,74-2,31) y hace ≤ 1 año 3 veces más (HR ajustada = 3,27; IC95%: 2,87-3,73). En esta población, el exceso de pruebas fue sustancial, exponiendo excesivamente a las mujeres a los riesgos de la detección sin beneficio adicional y sobrevalorando la cobertura mamográfica. La metodología se mostró efectiva y se debe aplicar en poblaciones representativas para orientar políticas de control de cáncer de mama.

Variabilidade de índices de chuva nos estados de Santa Catarina e Rio Grande do Sul / Variability of rainfall index in the states of Santa Catarina and Rio Grande do Sul

Sendo a chuva uma das variáveis climáticas de maior influência no meio ambiente, na economia e na sociedade, este estudo objetiva analisar a variabilidade climática de diferentes índices de chuva nos Estados do Rio Grande do Sul e de Santa Catarina. Foram utilizados dados diários de chuva de 32 estações hidrológicas, onde foram obtidos cinco índices de chuva. O coeficiente angular da Regressão Linear foi utilizado para analisar a tendência climática dos índices de chuva nas escalas sazonal e anual. Os meses seguintes foram definidos como representativos de cada um dos períodos sazonais: de dezembro a fevereiro (verão), de março a maio (outono), de junho a agosto (inverno) e de setembro a novembro (primavera). Desde meados do século XX, houve aumento na quantidade de chuva, no número de dias chuvosos e de forma mais discreta, no número e na intensidade dos eventos extremos de chuva, principalmente na primavera e no outono. Com a função de autocorrelação aplicada em algumas estações hidrológicas, foi encontrado uma periodicidade da chuva anual em torno de 3, 9-11 e 18 anos nas estações com as séries de dados mais extensas (Pomerode e Rio Negro).

As the rain of the climatic variables of greatest influence on the environment, economy and society, this study aims to analyze the climatic variability of different rainfall index in the States of Rio Grande do Sul and Santa Catarina. Were used daily rainfall data of 32 hydrological stations, which were obtained five rainfall index. The angular coefficient of linear regression was used to analyze the climate trend of rainfall index in seasonal and annual scales. The following months were defined as representative of each of the seasons: December-February (summer), March-May (autumn), June-August (winter) and September-November (spring). Since the mid-twentieth century, there was an increase in the amount of rainfall, the number of rainy days and more discreetly, in the number and intensity of extreme rainfall events, especially in spring and autumn. With the autocorrelation function applied in some hydrological stations, was found a periodicity of annual rainfall of about 3, 9-11 and 18 years at stations with the longest data series (Pomerode and Rio Negro).

Rastreio do câncer do colo do útero: limites etários, periodicidade e exame ideal: revisão da evidência recente e comparação com o indicador de desempenho avaliado em Portugal / Cervical cancer screening: target age bracket, screening frequency and screening method: review of recent evidence and comparison with the Portuguese performance indicator

Esta revisão teve por objetivo avaliar a força de evidência do indicador de desempenho português relativo ao rastreio do Câncer do Colo do Útero (CCU): (1) limites etários das mulheres da população geral que o devem realizar, a (2) periodicidade com que deve ser realizado e (3) qual o melhor exame de rastreio. Foram pesquisados os seguintes termos MeSH: vaginal smears, age groups, periodicity, methods, uterine cervical cancer. Foram excluídos os artigos que não abordavam o objetivo da investigação ou que não fossem redigidos em Inglês, Português ou Espanhol. Para interpretar os artigos selecionados foi utilizada a classificação SORT. Foram encontrados 197 artigos, dos quais seleccionados 9: 1 revisão sistemática (RS), 1 estudo clínico controlado aleatorizado, 2 estudos observacionais retrospectivos e 5 normas de orientação clínica (NOC). Os autores optaram por incluir nesta revisão mais 4 NOCs e 2 RSs por considerarem ser relevantes para a população Portuguesa, apesar de não resultarem da pesquisa efectuada. Os estudos sugerem realização do rastreio entre os 21 e 25 até aos 65 anos, com uma periodicidade trienal usando a citologia convencional. Existe ainda controvérsia no que toca aos 3 objetivos deste artigo (limites etários, frequência e método).

The scope of this review was to assess the strength of evidence of Portuguese performance indicators on Cervical Cancer screening: (1) age group of the women that should be screened for cervical cancer; (2) frequency of screening; and (3) the best method for screening. The following MeSH terms were searched: vaginal smears, age groups, periodicity, methods, uterine cervical cancer. Articles not reflecting the study objectives or not available in English, Portuguese or Spanish were excluded. The SORT classification was used to rate the articles selected.Of the 197 articles found, 9 that met all study criteria were selected for inclusion in this review. These included 1 systematic review, 1 randomized controlled clinical trial, 2 retrospective studies and 5 clinical guidelines. The authors also chose to include 4 clinical guidelines and two systematic reviews relevant to the Portuguese population even though they did not appear in the initial search of the literature. The studies suggest screening women between the ages of 21 to 25 years and 65 years of age, once every three years using conventional cytology. There is still controversy regarding the three objectives of this study (target age bracket, screening frequency and screening method).

Grupo etário e periodicidade recomendados para a mamografia de rastreio: uma revisão sistemática / Recommended age groups and frequency of mammography screening: a systematic review

Esta revisão teve por objetivo avaliar a força de evidência do atual indicador de desempenho português relativo ao rastreio do Câncer da Mama através da mamografia, de modo a determinar o grupo etário e a periodicidade recomendadas. Foram pesquisados artigos nas principais bases de dados internacionais de literatura médica. Incluímos artigos publicados entre Janeiro de 2006 e Janeiro de 2012 que correspondiam aos objetivos da revisão. Foi utilizada a taxonomia SORT para a classificação dos resultados. Dos 253 artigos encontrados foram selecionados cinco que cumpriam os critérios de inclusão. Estes incluem três revisões sistemáticas (RS), uma meta-análise (MA) e uma norma de orientação clínica (NOC) baseada numa RS. Os artigos selecionados avaliaram a redução da mortalidade por câncer da mama através do rastreio com mamografia. A realização do rastreio mamográfico entre os 50 e os 69 anos é recomendado em todos os artigos que avaliam esta faixa etária. A NOC recomenda o rastreio bienal. Em suma, a mamografia deverá ser realizada entre os 50 e os 69 anos com uma periodicidade bienal. Estes resultados vão ao encontro do atual indicador de desempenho do rastreio do câncer da mama em Portugal.

The scope of this review was to assess the strength of evidence for the current Portuguese performance indicator on breast cancer screening with mammography in order to determine the recommended age group and periodicity for screening. A search for articles was conducted in the main international databases of medical literature. Articles published between January 2006 and January 2012 addressing the objectives of this review were included. The SORT taxonomy was used to classify the results. Of the 253 articles, five articles met the inclusion criteria and were selected for review. These included three systematic reviews, one meta-analysis and one clinical guideline based on a systematic review. A reduction in breast cancer mortality with mamography screening was the outcome in all articles selected. Mammography screening between 50 and 69 years was recommended in all articles that assess this age group. The clinical guidelines recommended screening every two years. In conclusion, the current literature recommends mammography for women every two years between the ages of 50 and 69 years. This is consistent with the current performance indicator for breast cancer screening in Portugal.

Oocyst shedding by green-winged-saltator (Saltator similis) in the diagnostic of coccidiosis and Isospora similisi n. sp. (Apicomplexa: Eimeriidae) / Eliminação de oocistos por trinca-ferro-verdadeiro (Saltator similis) no diagnóstico da coccidiose e Isospora similisi n. sp. (Apicomplexa: Eimeriidae)

Diurnal periodicity is a phenomenon that has been observed in coccidian of Isospora parasites of passerines, which have been eliminated great number of oocysts at dusk. The objective of this study was to evaluate the occurrence of periodicity of oocysts presence in the green-winged-saltator Saltator similis, and its use in the diagnosis of coccidiosis in wild birds in captivity. A total of 220 fecal samples were collected from birds, apprehended from illegal trading and kept in quarantine in CETAS∕IBAMA, in the morning and late afternoon, from May to November 2010. It was observed that 1.82% of the samples collected in the morning were positive, while 31.36% of samples were positive in the late afternoon. In addition, the number of oocysts shed was greater in the afternoon. Therefore, it was concluded that the sampling in the late afternoon provided greater reliability for the diagnosis of coccidiosis in green-winged-saltators. Moreover, in this study a new isosporoid coccidian parasite from the green-winged-saltator S. similis was observed and is herein described. Isospora similisi n. sp. oocysts are spheroidal to sub-spheroidal, 27.5 × 25.9 µm, with a smooth and bi-layered wall, ∼1.2 mm. Micropyle and oocyst residuum are absent, but splinter-like or comma-like granules are present. Sporocysts are ellipsoidal or slightly ovoidal, 17.4 × 12.2 mm. A stieda body and substieda body are present. The sporocyst residuum is composed of granules of different sizes. Sporozoites are vermiform with a single refractile body and a nucleus. This is the fourth description of an isosporoid coccidium infecting S. similis and the sixth description from Cardinalidae.

A periodicidade diurna é um fenômeno que tem sido observado em coccídios do gênero Isosporaparasitas de pássaros, os quais eliminam uma maior quantidade de oocistos ao entardecer. O objetivo deste estudo foi determinar a periodicidade de eliminação de oocistos pelas fezes no trinca-ferro-verdadeiro Saltator similis, e sua utilização no diagnóstico da coccidiose. Foram colhidas 220 amostras fecais de aves oriundas de apreensões do tráfico de animais silvestres e mantidas na quarentena do CETAS∕IBAMA, nos períodos da manhã e ao entardecer, de maio a novembro de 2010. Observou-se que 1,82% das amostras colhidas no período da manhã foram positivas, enquanto que 31,36% das amostras colhidas foram positivas ao entardecer, onde o maior número de oocistos foi observado no período da tarde. Portanto, concluiu-se que a colheita de amostras ao entardecer oferece maior confiabilidade para o diagnóstico da coccidiose. Além disso, descreve-se um novo coccídio do trinca-ferro-verdadeiro S. similis. Isospora similisi n. sp. possui oocistos esféricos a subesféricos, 27,5 × 25,9 µm, com parede dupla e lisa, ∼1,2 µm. A micrópila e o resíduo do oocisto estão ausentes, porém pequenos grânulos estão presentes. Os esporocistos são elipsóides ou levemente ovóides, 17,4 × 12,2 µm. Os corpos de Stieda e substieda estão presentes. O resíduo do esporocisto está presente e os esporozoítos possuem um corpo refrátil posterior e um núcleo. Esta é a quarta espécie isosporóide descrita de S. similise a sexta descrição na família Cardinalidae.

Dynamic behavior of sylvatic yellow fever in Brazil (1954-2008) / Comportamento dinâmico da febre amarela silvestre no Brasil (1954-2008)

INTRODUCTION: Sylvatic yellow fever (SYF) is enzootic in Brazil, causing periodic outbreaks in humans living near forest borders or in rural areas. In this study, the cycling patterns of this arbovirosis were analyzed. METHODS: Spectral Fourier analysis was used to capture the periodicity patterns of SYF in time series. RESULTS: SYF outbreaks have not increased in frequency, only in the number of cases. There are two dominant cycles in SYF outbreaks, a seven year cycle for the central-western region and a 14 year cycle for the northern region. Most of the variance was concentrated in the central-western region and dominated the entire endemic region. CONCLUSIONS: The seven year cycle is predominant in the endemic region of the disease due the greater contribution of variance in the central-western region; however, it was possible identify a 14 cycle that governs SYF outbreaks in the northern region. No periodicities were identified for the remaining geographical regions.

INTRODUÇÃO: A febre amarela silvestre (FAS) é enzoótica no Brasil, causando surtos periódicos em humanos que vivem próximos às áreas florestais ou em áreas rurais. Neste estudo, foram analisados os padrões de periodicidade desta arbovirose. MÉTODOS: Utilizamos a análise espectral de Fourier para capturar os padrões de periodicidades da FAS em séries temporais. RESULTADOS: Os surtos de FAS aparentemente não aumentaram em frequência, mas em número de casos. Há dois ciclos dominantes na FAS, um de sete anos predominando na região centro-oeste, e um de 14 anos predominando na região norte. A maior parte da variância concentrou-se na região centro-oeste e dominava toda região endêmica. CONCLUSÕES: O ciclo de sete anos é predominante para a região endêmica da doença devido a maior contribuição da variância do centro-oeste. No entanto, foi possível identificar um ciclo de 14 que rege a FAS na região norte. Não foram detectadas periodicidades nas demais regiões geográficas.

Barreiras a realização periódica do papanicolaou: estudo com mulheres de uma cidade do nordeste do Brasil / Barriers to compliance with periodic papanicolaou screening: study with women from a city of Brazil?s northeast

Objetivou-se compreender quais as barreiras que levam asmulheres de uma cidade do Nordeste do Brasil a não realizaremo exame Papanicolaou periodicamente. Estudo descritivo,qualitativo, desenvolvido na Estratégia Saúde da Família deCaio Prado, em Itapiúna-Ce, com 83 mulheres de uma cidadedo Nordeste do Brasil, no período de setembro a novembrode 2008. Os dados foram coletados por meio de entrevistasemiestruturada, contendo questões norteadoras analisadasde acordo com Bardin. Os resultados foram organizados nastemáticas: Barreiras à realização periódica do Papanicolaoudadas por mulheres de uma região do Nordeste do Brasil eDificuldades do serviço de saúde à realização do Papanicolaoudadas por essas mulheres. Dentre as barreiras e dificuldadesrelatadas pelas entrevistadas para a realização do Papanicolaou,ressaltam-se a falta de motivação e de interesse em realizar oexame, muitas vezes pela sobrecarga do cotidiano, dificuldadesna relação entre profissional e usuária, precarização históricada educação em saúde e barreiras organizacionais existentesno serviço de saúde. Assim, os gestores devem se preocuparcom a excelência desses serviços de saúde e com a capacitaçãodos profissionais para desenvolverem atividades técnicas e deeducação em saúde com vistas à transformação e ao controledessas mulheres, permitindo, assim, uma melhor compreensãoda importância da adesão ao Papanicolaou.

We attempted to understand the barriers to compliance with the periodic Papanicolaou screening of women from a city in the northeast of Brazil. This was a descriptive, qualitative study of 83 women, developed within the Family Health Strategy, at Caio Prado, Itapiúna-CE, Brazil, during the period from September to November 2008. Data were collected through a semi-structured interview composed of leading questions analyzed according to Bardin. The results were organized according to the following topics: barriers to compliance with periodic Papanicolaou scre-ening and difficulties of the health service in providing the test, both according to the women`s views. Lack of motivation and interest (many times due to the wear and tear of daily routine), difficulty with the professional/user relationship, historically poor health education and health service-related organizational barriers were reported. Ma-nagers should worry about the excellence of such services and with training of the professionals to develop technical and health education activities targeting the transformation and screening of such women, allowing a greater unders-tanding about the importance of compliance with the Papanicolaou test.

Influência do gênero do profissional na periodicidade do exame Papanicolau / The influence of the professional?s gender in the periodicity of Pap Test

Objetivo: Investigar a influência do gênero profissional na periodicidade do exame Papanicolau. Métodos: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado no período de setembro a novembro de 2008, com 83 usuárias da Estratégia Saúde da Família de Caio Prado, Itapiúna-Ceará, que estavam com o exame Papanicolau em atraso. Os dados foram coletados através de uma entrevista semiestruturada e organizados conforme a Análise de Conteúdo: (1) Gênero profissional e a periodicidade do Papanicolau e (2) Exame que causa dor e medo. Resultados: Observou-se que 67 (80,72%) tinham idade entre 25 e 59 anos, 52 (62,62%) eram casadas, 65 (78,31%) possuíam ensino fundamental, 45 (54,22%) eram agricultoras e 49 (59,04%) recebiam menos de um salário mínimo. Grande parcela das usuárias referiu sentimento de vergonha pelo examinador do sexo masculino como motivo para irregularidade na periodicidade do Papanicolau. Em menor escala, o motivo apontado foi considerar este um exame que causa dor e medo. Considerações Finais: As usuárias nos informaram ser a presença do profissional do gênero masculino uma forte influência para irregularidade na periodicidade do exame de Papanicolau nesta unidade de saúde. Ainda que em menor extensão, a experiência prévia negativa com este exame e não a questão de gênero profissional tem sido apontada como motivo para a não realização periódica da citologia oncótica.

Objective: To assess the influence of the professional?s gender in the regularity of the Pap test. Methods: A descriptive study, with a qualitative approach, held in the period of September to November, 2008 with 83 users of the Family Health Strategy of Caio Prado, Itapiúna-Ceará, who had Pap test in delay. The data were collected through a semi-structured interview and organized according to the Content Analysis: (1) Professional gender and the periodicity of Pap test and (2) Test that causes pain and fear. Results: It was observed that 67 (80.72%) were between 25 and 59 years, 52 (62.62%) were married, 65 (78.31%) had primary education, 45 (54.22%) were farmers and 49 (59.04%) earned less than minimum wage. Most users reported feelings of shame by male examiners as a reason for irregularity in the frequency of Pap test. On a smaller scale, the reason pointed out was to consider this a test that causes pain and fear. Final Considerations: The users reported that the presence of a male professional was a strong influence to irregularity in the frequency of Pap test in this health unit. Albeit to a lesser extent, prior negative experience with this exam and not the professional?s gender issue has been implicated as a reason not to perform periodic cytology.